• Verstuikte enkel

  • Het gebeurt vaak op een onbewaakt moment. Tijdens het sporten, op een ongelijke stoep, bij een ongelukkige val of landing na een sprong. Plotseling kantelt je voet te ver naar binnen of naar buiten. Het gevolg is dan meestal een verstuikte enkel. Soms kan het zijn dat er ook een kleine breuk optreedt. Onze fysiotherapeut Jeannette geeft je de 6 belangrijkste tips bij een verstuikte enkel en advies voor effectieve behandeling van (chronische) enkelklachten.

    Wat is een verstuikte enkel precies?
    Je enkel wordt verstevigd door een gewrichtskapsel, pezen en meerdere enkelbanden. Deze lopen langs de binnen- en buitenkant van het gewricht. Bij een verstuiking komen er scheurtjes in die banden, of ze scheuren zelfs helemaal. Niet elke verzwikte enkel is overigens een verstuikte enkel. Een verzwikking is puur het omklappen van de enkel. Vaak vangen de spieren dat moeiteloos op en heb je er geen last van. Pas als de spieren het niet kunnen opvangen en de banden overrekt raken en inscheuren, is het een verstuiking. Door het scheuren van de bloedvaatjes komt er een bloeduitstorting, en dat zorgt voor de zwelling. Een verzwikking zwelt minimaal en er is geen bloeduitstorting, er is dan immers niks gescheurd.

    De 6 belangrijkste tips bij een verstuikte enkel

       

    1. Koel de enkel direct +/- 15 minuten en daarna regelmatig de eerste 24-48 uur met koud stromend water of ijs (let op: ijs niet direct op de huid).
    2. Om zwelling verder te voorkomen kun je de enkel inzwachtelen met elastisch drukverband. Een zwachtel zorgt dat er druk ontstaat, waardoor vocht wordt afgevoerd en de zwelling vermindert.
    3. Probeer de enkel de eerste 48 uur niet onnodig te belasten en zo veel mogelijk hoog te houden, maar beweeg het gewricht wel. Probeer te lopen met een normale voetafwikkeling. Draai hierbij je been niet naar buiten.
    4. Kun je na het koelen nog steeds niet steunen op je enkel? Raadpleeg dan je huisarts, fysiotherapeut of eerste hulp ZH. Doe dit ook als de pijn en zwelling van de verstuiking na vier tot vijf dagen niet verminderen.
    5. Na uiterlijk twee dagen begint het herstel. Probeer een balans te vinden tussen rust en beweging en laat je daarbij leiden door hoe het voelt. De pijn negeren vertraagt het herstel. Maar te voorzichtig zijn is ook niet handig. Door op het juiste niveau te belasten is de doorbloeding optimaal en vindt er een efficiënt herstelproces plaats. De spieren rondom de enkel zorgen voor de balans, uit dit oogpunt is het ook verstandig om binnen de pijngrens te belasten. Een vicieuze cirkel van angstvallig en te voorzichtig lopen en telkens zwikken, kan op de loer liggen als je teveel rust houdt. Vind je het lastig om te bepalen hoe ver je kunt gaan, neem dan contact met ons op.
    6. Het is verstandig om twee tot drie weken niet te sporten en daar pas weer mee te beginnen als de zwelling, pijn- en zwikklachten weg zijn. In het beginstadium van sporthervatting is het aan te raden om preventief te tapen of een brace om de enkel te doen. Zeker bij chronische enkelinstabiliteit en regelmatig zwikkende enkel is het goed om een enkelbrace aan te schaffen. Gebruik deze alleen bij zware belasting zoals sporten. Wij kunnen je adviseren over welke brace het beste past bij jouw voet en klacht past.Fysiotherapie bij (chronische) enkelklachten.

    Fysiotherapeutische behandeling en begeleiding kunnen nodig zijn als je klachten na een enkelverstuiking blijven aanhouden en je enkel nog niet belastbaar is zoals voor de blessure. Ook bij chronische klachten biedt fysiotherapie het beste resultaat.

    In eerste instantie kijken we naar de aard en de ernst van je enkelbandletsel en geven aan hoe het verwachte herstel eruit zal zien. Indien nodig zullen we de enkel tapen of een brace adviseren. Als de circulatie niet voldoende herstelt, kan er gekozen worden voor een circulatie bevorderende en mobiliserende behandeling.
    Een oefenprogramma gericht op balans en stabiliteit is altijd onderdeel van een resultaatgerichte behandeling bij chronische enkelklachten. Hierbij wordt ook naar de oorzaak van de verstuiking gekeken, soms is die het gevolg van een verminderde balans in de rug, bekken of heupregio.

    Uiteindelijk doel is dat je weer alles kan doen met je enkel wat je ook voor de blessure deed, inclusief sporten, en je voldoende voorwaarde hebt gecreëerd om blessures te voorkomen in de toekomst.

    Bron: https://www.topfysiotherapie.nl/praktijken/delta/nieuws/de-6-belangrijkste-tips-bij-een-verstuikte-enkel/